故事发生在南方某中等城市银城。

　　严中信是银城最大的医院城中医院的骨科主任，全城著名的骨科专家“严一刀”，他的妻子田歌是城中医院骨科实验室主任。这一天，一个不速之客的到来，打破了他们貌似平静的生活。这个不速之客就是严中信的大哥严月东。

　　严中信和田歌的生活因为严月东的到来掀起了一股暗流。原来，严月东是田歌的初恋情人，因为特殊原因，田歌嫁给了严中信，但心里对严月东始终怀有一份无法言喻的情感，严中信深深明白这一点，两人十几年的婚姻也只是一个貌合神离的美满外壳，严中信是个性功能障碍者，而田歌则对性生活有心理上的障碍，两人靠一份协议维系日常生活，严月东的到来使这份制约彼此的协议不断升级。

　　田歌的大学同学桑柔是个绝色美女，嫁给医疗器械商吴映辉，两人早已离婚，但为了见到女儿，桑柔不得不受吴映辉的胁迫，出卖色相替他讨好各医院的头头脑脑。这次，桑柔在院长范从民的安排下，来到骨科当护士长，攻关目标是严中信。

　　为了讨好严中信，桑柔把严月东安排在一个公费病人名下。并想尽办法接近严中信，无奈严中信不近女色，并且严格遵守协议，任何公开场合都要与田歌同行，这让桑柔十分为难。桑柔决定从田歌下手，两人成为无话不谈的闺中知己，从田歌的谈话中，桑柔得知严中信和田歌的生活秘密。

　　阿华的死使严月东对城市深感厌恶，他流露出想要回高阳的思想，这让暗恋他的小保姆兰婷很着急，偷偷告诉了陈梦，陈梦想尽办法让严月东留下来，并施展苦肉计逼严中信和田歌帮助月东。严中信只好同意田歌的建议，让严月东参加田歌的研究课题，但在协议上进一步注明：严月东和田歌见面必须有第三者在场，而且要有详细记录。

　　在田歌的劝说下，严月东开始意识到自己作为长子和作为医生的职责，他潜心研究中医，研制出了一种新药，治好了自己的伤，并使病友老赵的病迅速好转。这严重影响了严中信的正常工作，老赵因为不愿手术，从严中信的手术台上溜走，这让严中信颜面大失，他冲进月东病房，愤怒地把他赶走。田歌为此与他产生口角，严中信气愤之极，追到陈梦家，让严月东立刻滚回高阳，但严月东义正辞严拒绝了他，决定留在银城。

　　城中医院来了一个重症病人小红，是江海娱乐城张老板的亲戚，田歌发现了这个病人的种种疑点，仔细调查才知道这是一个被人强奸跳楼的少女，老板为了逃避法律的追究，把她送到医院来避难，而这一切都是范从民从中安排的，严中信对此一无所知。

　　桑柔俘虏严中信的几次计谋都没成功，只好把女儿吴彤带来，因此她发现严中信十分喜欢孩子，严中信对吴彤近乎父爱的关心让桑柔有点感动，发现了这个男人的与众不同。

　　小红的遭遇掀起了田歌心中巨大的波涛，在情感和正义的驱使下，她开始帮助小红。小红的事情登上了银城日报，在社会上掀起了轩然大波，范从民把一切责任推到严中信身上，并停了严中信的职，让儿子范阳当了骨科主任。严中信为此和田歌大吵一架，田歌辞职离开了医院，并决心把这件事进行到底。

　　严月东开了一家中医诊所，经营得红红火火。月东听说因为田歌的原因严中信被撤职，责备田歌，田歌含着眼泪说：如果这个被强奸的女孩子是我，你也会这么说吗？严月东惊呆了，他追问陈梦，终于证实了田歌二十年前忽然嫁给严中信，是因为被人强奸了。严月东痛苦万分。

　　田歌辞职后来到一家专门替病人打官司的律师事务所当医疗顾问，所长方凯和她一起调查小红的案件，工作中对她深有好感。小红的案件终于对簿公堂，田歌却发现被告席上站着严中信，范从民又一次成功地把严中信当成了替罪羊。但令田歌痛苦的是，关键时刻，小红却临场撤诉，张老板的二十万元让她放弃了正义。

　　田歌遭到空前打击，严中信关心爱护她，两人之间因为这件事情，关系竟然比从前融洽了许多，开始过上没有协议的正常生活。严月东感激严中信十几年来代替自己关心照顾田歌，对他一改往日的反感，变得十分友好，严中信有些莫名其妙。

　　桑柔因为一直未能完成任务，被吴映辉实施畸形的家庭暴力。机会终于来了，桑柔与严中信一起出差，就在她穿着睡衣走进严中信房间时，却因发现自己爱上了这个男人而退却了。

　　因为成功地为市长做了手术，严中信又一次回到骨科主任的位置。

　　严月东的顾客老王头因为帮忙摔伤了腿，儿子闹上门来，严月东无奈之下到电视台《法制生活》求助，田歌作为专家参加了这次节目，她的一席话又惹怒了医院和范从民，严中信再一次受到巨大压力，赋闲在家。严月东的诊所却因此生意红火。

　　月东诊所因为生意火爆被人举报，田歌和他一起四处找人，路上救助了一个孕妇。而此时，失意的严中信喝得烂醉，把前来找他的桑柔当成了田歌，与她发生了关系。当严中信得知自己并没有性功能障碍的时候，欣喜若狂。就在他再次与桑柔上床时，却被匆匆赶回的田歌撞见了。

　　田歌离开了家，月东知道这件事情后，对中信大打出手，兄弟反目。中信心中愧疚，意欲与田歌重修旧好，田歌却不能接受，自残受伤，陈梦误以为田歌流产，心中伤感，众人心中都不是滋味。

　　吴映辉对桑柔施以暴力，桑柔反抗将其刺伤，吴映辉把桑柔送进派出所，为救桑柔，严中信被迫签下购买医疗器械的协议，桑柔对他更是死心蹋地。吴映辉怀恨在心，找到严中信，告诉他桑柔不过是利用美色诱惑他签字而已。震惊的严中信不辞而别，桑柔焦急万份。

　　月东陪着心情郁闷的田歌回高阳老家散心，在那里遇到一位垂危的病人，严中信手起刀落，救人一命，却因消毒不力，血液感染被送回城中医院抢救。

　　医院里，桑柔对中信细心呵护，严中信却对她冷若冰霜，桑柔去找吴映辉算帐，被吴映辉失手打成重伤，住进了医院。闻讯而来的严中信恳求范阳，让他亲自手术，范阳答应了。

　　不幸的是，严中信一生中唯一失败的手术却在桑柔身上发生了。吴映辉把严

　　中信告上了法庭。月东找到田歌，求她救救中信。田歌在调查这起医疗事故的过程中，发现了种种疑点，最后查出是医疗钢板有严重的质量问题，但范从民却又一次把责任推到严中信的头上，严中信被开除公职，并将受到法律制裁。

　　关键时刻，桑柔拿出了吴映辉和范从民进行黑幕交易的证据，田歌也因此被人打伤，月东焦急万分，东奔西走。为了救出中信，也为了伸张正义，兄妹三人又一次紧紧团结在一起。真相大白，严中信终于无罪释放，范从民畏罪自杀，吴映辉铛琅入狱。

　　所有这些惊天动地的大事，兄妹三人都瞒着陈梦，但陈梦却了解得一清二楚，她一气之下病倒在床，兄妹三人细心服伺。陈梦临终要求月东和兰婷结婚，月东不肯，兰婷含泪答应，二人在陈梦的病床前举行了特殊的婚礼，陈梦含笑安静地离开了人世。

　　第二天，兰婷悄悄离开了这个家。

　　月东诊所被收入社区医院，严中信和严月东兄弟携手打造社区医院，社区医院的第一个手术就是桑柔的第二次手术，手术终于成功了。

　　严中信带着吴彤，伴着轮椅上的桑柔过着平常而幸福的生活，严月东登上了北去的列车找寻兰婷，田歌一个人呼吸着自由的空气，而当年被严中信强奸被迫嫁给他的秘密也随着陈梦的去世永远尘封起来。

　　写着“严氏骨科”字样的急救车在公路上飞驰。